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A nivel internacional
se estima que dos de los factores más relacionados
con la muerte o la supervivencia materna son el lugar del
parto y las decisiones de la parturienta y su familia sobre
dónde recurrir en caso de una complicación
durante el embarazo, el parto o el puerperio. |
Se estima también que hay menos riesgo tanto para la
madre, como para el recién nacido con un parto institucional
que con uno domiciliario. Si bien en el Ecuador el 78.5 por ciento
de los partos a nivel nacional se dan en establecimientos de salud,
la tasa de partos institucionales disminuye hasta alrededor del
50 por ciento o menos en unas provincias (Cuadro
10.1) y hasta menos del 35 por ciento en algunos estratos poblacionales
(Cuadro 10.2).
El parto domiciliario a nivel nacional alcanza el 20.5 por ciento,
lo cual revela notables limitaciones para una atención profesional
adecuada (Gráfico 10.1). En el área rural, el parto
domiciliario asciende al 38.2 por ciento y aún más
en el área rural de la Sierra (44.8%). Son así mismo
deficitarias las provincias de Bolívar (53.9%) y Chimborazo
(47.3%), la población indígena (65.1%), las mujeres
sin instrucción (58.4%) y las madres con 6 ó más
hijos (48.5%).
Gráfico 10.1
Lugar del parto, según área, grupo étnico y
quintil económico
El propósito de este capítulo
es indagar sobre los factores que influyen en las decisiones de
las parturientas y sus familias sobre dónde dar a luz y dónde
recurrir en caso de una complicación percibida. Se trata
de un módulo nuevo, incluido por primera vez en la ENDEMAIN
2004. Este módulo fue aplicado a mujeres que dieron a luz
su último(a) hijo(a) a partir de enero del 2002.
El capítulo se divide en cuatro secciones:
la primera abarca temas pertinentes a los partos institucionales
y la segunda a temas pertinentes a los partos domiciliarios. La
tercera incluye datos relacionados con quiénes participaron
en la decisión sobre dónde dar a luz y la intención
de la mujer en cuanto al lugar en el que daría a luz en un
próximo embarazo, si lo hubiera. La cuarta está dedicada
a la búsqueda de atención al momento de percibir una
complicación obstétrica. |
