En
el Cuadro 19.10A
se presentan los gastos del hogar en hospitalización durante
los últimos 12 meses y en el Cuadro
19.10B los gastos por persona hospitalizada. Cabe señalar
que el 12.0 por ciento de hogares tuvo al menos un miembro hospitalizado
durante el período de referencia, y el 1.2 por ciento de
las personas hospitalizadas no gastó nada por la atención
de salud.
El
gasto promedio anual por hogar es de US $47.60, cifra que aumenta
notablemente a US $396.94 cuando se considera solamente los hogares
que afrontaron hospitalización. Tomando en cuenta todos los
hogares, los gastos mayores en hospitalización se realizan
en el área urbana (US $54.29), en la provincia de Esmeraldas
(US $93.97) y en hogares de otros grupos étnicos (US $49.87),
mientras que gastos menores se dan en el área rural (US $37.88),
en la provincia de Bolívar (US $27.99) y en hogares de población
indígena (US $30.58). También se observa que a mayor
nivel económico, más alto es el gasto en hospitalización,
hallazgo esperado dado el mayor uso de hospitales privados por parte
de la población de nivel económico alto (ver Capítulo
18).
El
gasto por persona hospitalizada (Cuadro
19.10B) es de US $43.84, cifra que aumenta a US $365.89 cuando
se considera solamente hogares con por lo menos un hospitalizado.
Con respecto a todos los hogares, se observa el mismo patrón
de gastos según área de residencia, grupo étnico
y nivel económico que el analizado para el hogar (Gráfico
19.8), excepto que Chimborazo registra el mayor gasto por persona
hospitalizada (US $59.22) y Bolívar el menor (US $23.98).
Gráfico 19.8
Gasto promedio del hogar en hospitalización durante
los últimos 12 meses,según quintil económico
Forma de pago y mecanismos de financiamiento
En
los Cuadros
19.11 y 19.12
se presenta la forma de pago y los mecanismos de financiamiento
que las personas adoptaron cuando estuvieron hospitalizadas durante
los 12 meses previos a la encuesta. El panel de la izquierda del
Cuadro 19.11A registra las personas que estuvieron hospitalizados
y el de la derecha contiene información sobre la forma de
pago de los gastos de hospitalización. El Cuadro
19.11B presenta información sobre los mecanismos de financiamiento
de estos gastos.
Examinando el Cuadro
19.11A se observa que el 71 por ciento de personas que estuvieron
hospitalizadas pagaron “todos los gastos” sea en efectivo
o a crédito. Las personas que viven en el área rural
lo hicieron en una proporción mayor que las de área
urbanas (72.4% contra 70.2%). Esta forma de pago en provincias cambia
del 52.1 por ciento en Esmeraldas al 80.6 por ciento en Los Ríos.
Al observar los datos sobre nivel de instrucción (Cuadro
19.12A) se encuentra que a mayor nivel educacional menor proporción
de personas que pagaron todo, contrario a lo que sucede con relación
al nivel económico, las personas del quintil más alto
presentan mayor porcentaje con respecto al quintil más bajo
(70.2% contra 64.2%) (Gráfico 19.9).
Gráfico
19.9
Forma de pago de gastos en hospitalización,
según quintil económico
Por su parte, la categoría “no pagaron” por los
gastos de hospitalización (Cuadros
19.11A y 19.12A)
tiene mayor importancia en la provincia de Esmeraldas (47.9%), en
el grupo de 75 años y más de edad (32.4%), en el primer
quintil económico (34.5%) y, paradójicamente, en el
grupo con nivel de instrucción superior (35.7%).
Los
Cuadros 19.11B
y 19.12B
presentan los principales mecanismos de financiamiento de los gastos
en hospitalización. A nivel nacional, el 45.8 por ciento
de las personas que pagaron todo o parte de los gastos en hospitalización,
recurrieron como principal forma de financiamiento a sus “ahorros
propios”. Este mecanismo es utilizado más por personas
que viven en áreas urbanas, en 9 de las 15 provincias investigadas,
por grupos étnicos a excepción del indígena
y aquellas que pertenecen a los tres últimos quintiles económicos.
El segundo mecanismo de financiamiento, en orden de importancia,
es “solicitar préstamos a familiares o amigos”.
El 36.7 por ciento de personas hospitalizadas que pagaron todo o
parte utilizaron esta alternativa de financiamiento. Los habitantes
de las áreas rurales, de 6 de las 15 provincias investigadas,
los indígenas y las personas que se encuentran en los niveles
económicos más bajos eligieron este mecanismo como
primera alternativa de financiamiento (Gráfico 19.10). Es
casi inexistente el financiamiento para gastos en hospitalización
por parte de las entidades bancarias, sólo el 2.1 por ciento
de las personas hospitalizadas obtuvieron un préstamo para
pagar estos gastos, siendo el mayor porcentaje en personas que pertenecen
al grupo económico más alto (5.4%).
Gráfico
19.10
Mecanismos de financiamiento de los gastos en hospitalización,
según área y quintil económico
|