18.1 Afiliación de la población a seguro de salud (Cuadro 18.1 y Gráfico 18.1)

• El 86 por ciento de la población en Guayas y 84 por ciento en Guayaquil, no tienen ningún tipo de seguro de salud. A nivel provincial, solamente el 7.7 por ciento tiene el seguro general del IESS y el 1.7 por ciento seguro privado (10.7% y 2.8%, en Guayaquil, respectivamente). En Guayas el 2.6 por ciento de la población está afiliada al Seguro Social Campesino. En ambos dominios de estudio, las tres principales razones que aducen las personas para no estar afiliadas son “no tiene edad”, “ no trabaja” y “trabajo independiente”, que en conjunto representan alrededor del 83 por ciento de causales atribuidas.

Gráfico 18.1
Afiliación de la población a seguro de salud
(Toda la población)

18.2 Uso de servicios de salud curativa ambulatoria (Cuadros 18.2 y 18.3; Gráfico 18.2)

• En Guayas y Guayaquil, en los últimos 30 días a la fecha de la entrevista, cerca de la mitad de la población no tuvo problemas de salud (46%), el 45 por ciento tuvo un problema y el 9 por ciento dos problemas (Cuadro 18.2). En ambos dominios, en los últimos 12 meses, alrededor del 3 por ciento de la población alguna vez se hospitalizó.
• El 30 por ciento de la población, en los 30 días anteriores a la encuesta, tuvieron problemas respiratorios, siguiendo en importancia, con gran diferencia, las enfermedades crónicas (8%) y los problemas digestivos (6%). Como se expresó anteriormente, el 46 por ciento de la población no tuvo ningún problema de salud.
• De la población que tuvo al menos un problema de salud, cerca de la mitad visitó a algún agente de salud (45% Guayas, 48% Guayaquil), un importante 45 por ciento a nivel provincial se automedicó, el 14 por ciento siguió el tratamiento del médico y el 8.3 por ciento no hizo nada. De esa misma población que tuvo problemas de salud, más de la mitad no realizó ninguna visita para buscar atención de salud, el 39 por ciento hizo una visita y alrededor del 5 por ciento dos visitas.

Gráfico 18.2
Guayas: Acciones para resolver el problema de salud
(Población que tuvo al menos un problema de salud en últimos 30 días)

• De la misma población que tuvo al menos un problema de salud, a nivel provincial, el 13 por ciento fue a un consultorio médico privado, el 14 por ciento a un servicio de salud público (MSP, IESS), el 8.4 por ciento acudió a la farmacia o botica y el 3.3 por ciento a un hospital o clínica privada, entre los principales (Cuadro 18.3).
• Al preguntarse a la población que no hizo nada por resolver sus problemas de salud las razones para ello, las respuestas con mayor frecuencia a nivel provincial, fueron “no tener dinero” (53%), “es enfermedad leve o conocida” (37%) y “no tiene tiempo” (5.1%). En Guayaquil estas respuestas tienen los siguientes valores: 44, 40 y 6 por ciento, en ese orden.

18.3 Salud preventiva (Cuadro 18.4 y Gráfico 18.3)

• Sólo el 6 y 7 por ciento de la población de Guayas y Guayaquil, respectivamente, acudió a algún servicio por motivo de salud preventiva. De esa escasa población, sin mayores diferencias en los dos dominios de estudio, el 40 por ciento visitó a algún establecimiento del sector público, un 11 por ciento a un hospital o clínica privada, el 23 por ciento a un consultorio médico privado, y entre el 6 y por ciento a alguna ONG o Fundación.

Gráfico 18.3
Servicios de salud preventiva en los últimos 30 días
(Toda la población)

18.4 Uso de antiparasitarios por parte de niños(as) menores 15 años de edad (Cuadro 18.5 y Gráfico 18.4)

• En los 12 meses anteriores a la fecha de la encuesta, en Guayas el 62 por ciento de los niños(as) menores de 15 años tomaron antiparasitarios (65% en Guayaquil). Sobre este total, alrededor del 39 por ciento lo hizo una sola vez y el 36 por ciento dos veces. Los principales lugares donde acudieron a nivel provincial, fueron: la farmacia (38%), médico particular (17%) y MSP (14%).

Gráfico 18.4
Uso de antiparasitarios en los últimos 12 meses
(Población menor de 15 años)

18.5 Gastos en salud (Cuadro 18.6 y Gráfico 18.5)

• La media de gastos anualizados de los hogares que tuvieron problemas de salud o usaron servicios de salud a nivel provincial es de 524 dólares ($580 en Guayaquil) y la media de gastos per cápita 136 dólares ($154 en Guayaquil). La media de gastos en salud curativa en los últimos 30 días de los hogares que tuvieron problemas de salud o usaron servicios de salud, fue de 36.4 dólares ($39.2 en Guayaquil), la media per cápita 9.7 dólares ($10.6 en Guayaquil) y la media por enfermo en el hogar 15.7 dólares ($17.3 en Guayaquil).
• La media de gastos de los hogares por control de embarazo en los 12 meses anteriores a la encuesta fue de 13.5 dólares ($13.4 en Guayaquil) y la de gastos de los hogares con mujeres parturientas 87.6 dólares ($98.3 en Guayaquil).

Gráfico 18.5
Promedio de gastos per cápita en salud
(Todos los hogares)