18.1 Afiliación de la población a seguro de salud (Cuadro 18.1 y Gráfico 18.1)

• Tres de cada cuatro personas en Pichincha no tienen ningún tipo de seguro de salud, indicador que baja al 70 por ciento en Quito. A nivel provincial, solamente el 13 por ciento tiene el seguro general del IESS y un 4.5 por ciento seguro privado (16% y 5.3%, en Quito, respectivamente). En ambos dominios de estudio, las tres principales razones que aducen las personas para no estar afiliadas son “no tiene edad”, “trabajo independiente” y “no trabaja”, que en conjunto representan alrededor del 80 por ciento de causales atribuidas.

Gráfico 18.1
Afiliación de la población a seguro de salud
(Toda la población)

18.2 Uso de servicios de salud curativa ambulatoria (Cuadros 18.2 y 18.3; Gráfico 18.2)

• En Pichincha y Quito, en los últimos 30 días a la fecha de la entrevista, más de la mitad de la población no tuvo problemas de salud (54%), el 41 por ciento tuvo un problema y el 5 por ciento dos problemas (Cuadro 18.2). En ambos dominios, en los últimos 12 meses, el 3 por ciento de la población alguna vez se hospitalizó.
• Poco más de la cuarta parte de toda la población, en los 30 días anteriores a la encuesta, tuvieron problemas respiratorios, siguiendo en importancia los problemas digestivos y las enfermedades consideradas crónicas (5% en cada caso). Como se expresó anteriormente, el 54 por ciento de la población no tuvo ningún problema de salud.
• De la población que tuvo al menos un problema de salud, cerca de la mitad visitó a algún agente de salud (47% Pichincha, 49% Quito), un importante 47 por ciento a nivel provincial se automedicó, el 14 por ciento siguió el tratamiento del médico y el 5.5 por ciento no hizo nada. De esa misma población que tuvo problemas de salud, más de la mitad no realizó ninguna visita para buscar atención de salud, el 41 por ciento hizo una visita y alrededor del 5 por ciento dos visitas.

Gráfico 18.2
Pichincha: Acciones para resolver el problema de salud
(Población que tuvo al menos un problema de salud en últimos 30 días)

• De la misma población que tuvo al menos un problema de salud, a nivel provincial, cerca del 17 por ciento fue a un consultorio médico privado, el 12 por ciento a un servicio de salud público (MSP, IESS), el 8 por ciento acudió a la farmacia o botica y el 5 por ciento a un hospital o clínica privada, entre los principales (Cuadro 18.3).
• Al preguntarse a la población que no hizo nada por resolver sus problemas de salud las razones para ello, las respuestas con mayor frecuencia fueron “es enfermedad leve o conocida” (46%), “no tiene dinero” (34%) y “no tiene tiempo” (7.3%).

18.3 Salud preventiva (Cuadro 18.4 y Gráfico 18.3)

• Sólo el 8 y 9 por ciento de la población de Pichincha y Quito, respectivamente, acudió a algún servicio por motivo de salud preventiva. De esa escasa población, sin mayores diferencias en los dos dominios de estudio, cerca de la mitad (45%) visitó a algún establecimiento del sector público, un 12 por ciento a un hospital o clínica privada, el 24 por ciento a un consultorio médico privado, y el 10 por ciento a alguna ONG o Fundación.

Gráfico 18.3
Servicios de salud preventiva en los últimos 30 días
(Toda la población)

18.4 Uso de antiparasitarios por parte de niños(as) menores 15 años de edad (Cuadro 18.5 y Gráfico 18.4)

• En los 12 meses anteriores a la fecha de la encuesta, en Pichincha un poco más de la mitad de los niños(as) menores de 15 años (55%) tomaron antiparasitarios (51% en Quito). Sobre el total, alrededor del 61 por ciento lo hizo una sola vez y una cuarta parte dos veces. Los principales lugares donde acudieron a nivel provincial fueron la farmacia (40%), Programa de Acción Escolar (24%), médico particular (14%) y MSP (9%).

Gráfico 18.4
Uso de antiparasitarios en los últimos 12 meses
(Población menor de 15 años)

18.5 Gastos en salud (Cuadro 18.6 y Gráfico 18.5)

• La media de gastos anualizados de los hogares que tuvieron problemas de salud o usaron servicios de salud a nivel provincial es de 679 dólares ($744 en Quito) y la media de gastos per cápita 189 dólares ($212 en Quito). La media de gastos en salud curativa los últimos 30 días de los hogares que tuvieron problemas de salud o usaron servicios de salud, fue de 46.4 dólares ($51 en Quito), la media per cápita 12.9 dólares ($14.4 en Quito) y la media por enfermo en el hogar 26.2 dólares ($29 en Quito).
• La media de gastos de los hogares por control de embarazo en los 12 meses anteriores a la encuesta fue de 14 dólares ($18.9 en Quito) y la de gastos de los hogares con mujeres parturientas 105.3 dólares ($144.9 en Quito).

Gráfico 18.5
Promedio de gastos per cápita en salud
(Todos los hogares)